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血压、血脂、血糖并不是降得越低越好,超过一定范围很

发布时间:2020-11-25 浏览次数:

原标题:血压、血脂、血糖并不是降得越低越好,超过一定范围很危险

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高血压患者血压降低后,心脑血管病的发病和死亡都会明显减少。那么,血压是不是降得越低越好呢?这个问题对下面5类人来说尤其重要,因为他们的血压并不是越低越好。

01

高血压伴冠心病的人

对于合并冠心病和心绞痛的高血压患者,这类病人血压应控制在一个区间范围内,不能过高或者过低,130/80mmHg左右是比较合适的。如果舒张压降至60mmHg是比较合适的。,则死亡率会大大上升。所以,有冠心病的高血压患者,舒张压维持在80mmHg左右比较好。

02

患过脑卒中(中风)的人

发生过中风的患者血压不宜低于120/70mmHg,而且这类患者最好做24小时动态血压监测。因为有研究发现,一部分发生中风的病人虽然白天血压很高,但到了晚上则血压急降,这个时候如果仍然服用降压药,容易诱发中风,所以采用24小时动态血压监测很重要。这类人比较合适的是日间平均血压高于135/85mmHg,睡眠状态血压平均100/ 60mmHg。

03

高血压伴肾功能损害的人

60岁以上的高龄病人,即使有蛋白尿,血压也不应低于110/70mmHg。而年龄较轻、有肾小球肾炎的高血压患者,如果平时血压不太高,可以降得低一些,如110/65mmHg,即使降至90/60mmHg左右也是可以的。高血压伴有大量蛋白尿的人,则应降到125/75mmHg以下较好。

04

年龄大于65岁的人

老年人往往单纯收缩压较高而舒张压不高,甚至舒张压偏低,升高的收缩压是老年人患病的主要危险因素,所以需要积极降压治疗。但是,由于老年人全身动脉硬化,血压过低尤其舒张压过低可能引起冠状动脉供血不足,因此血压又不能降得太低。目前对没有冠心病的老年高血压患者,舒张压的最低安全限度还没有确定,所以最好让专业医生及时调整药量,确保控制好血压。